21世纪治疗癌症最有效方法？可达80%癌症控制率？

　　“21世纪治疗癌症最有效的方法”、可达“80%癌症控制率”；“神奇疗法”；“绿色疗法”；“癌症克星”……

　　当癌症患者和他们的家属，看到这些宣传字眼时，是不是动心了？禁不住想尝试一下这种疗法？

　　它叫癌症免疫疗法，也叫“生物免疫疗法”、“细胞免疫疗法”或“自体血活化疗法”等，可能是近年来我国最火的癌症治疗“新技术”。

　　在百度上搜索这些疗法，搜索结果超过1360万个，首页就有大量医院的广告链接。

　　据一家知名医院负责人估算，截至2014年9月，癌症免疫疗法已在全国200多家医院“遍地开花”，像天津、哈尔滨、沈阳等地的医院都在做，其中包括一些三甲医院。另据保守测算，目前我国免疫治疗市场已经远超百亿元。

　　癌症免疫疗法是否能神奇地“治愈”癌症？有效性是否有权威认证？新华社、中央广播电台记者对此进行了调查。

　　很多大医院都在做一个疗程约需3万元

　　癌症免疫疗法，被宣称是除了手术、化疗、放疗之外的癌症治疗法，被一些医院誉为“第四类癌症治疗技术”。

　　它到底是什么呢？

　　中南大学湘雅医院肿瘤科主任钟美佐教授说，目前临床上所用的免疫疗法有细胞疗法和体液免疫疗法，应用最多的是细胞疗法，如嵌合抗原受体T细胞免疫疗法简称细胞免疫治疗。细胞免疫治疗是通过体外方式补充或者强化体内原有的免疫系统，从而让免疫系统强大到足以杀死肿瘤细胞。

　　新华社记者在湖南、浙江等地调研发现，很多医院都在开展癌症免疫治疗。各类癌症免疫治疗的广告，更是通过各种渠道进入患者的视野。

　　浙江省肿瘤医院化疗中心张近平主任说，癌症免疫治疗在上世纪80年代起就慢慢热起来，中间冷了一段时间，现在又火起来了。目前这项技术开展得很火，全国很多大医院都在实施。

　　免疫疗法费用较高，在湖南等地没有纳入医保范畴，患者需自费治疗。

　　一位业内人士说，现在不仅三甲医院，连二级医院甚至县级医院都在做癌症免疫疗法，有些是出于赚钱的考虑。目前细胞免疫疗法的一个疗程需要3万元左右，有时需要三四个疗程，动辄10多万元。

　　安全性没大问题但治疗没啥效果

　　在一些医院和企业口中，免疫疗法可以“治愈”癌症。

　　一位肺癌患者说：“一位病友在做了这项治疗后癌细胞‘死’了很多，于是推荐我试试。”

　　河南省一家三甲医院的医生说：“目前咱们科室治疗过的患者，有5000多例了，有效率基本可以达到75%以上。”

　　中南大学湘雅医院肿瘤科主任钟美佐教授说，一些晚期癌症病人听说这项治疗后，要求医生为自己进行癌症免疫治疗，但它的有效率有待临床研究论证，就现有的临床资料来看并非对所有患者都有效果，“目前没有完整的临床结果表明其效果一定比化疗、放疗要好”。

　　去年，一位自称是三甲肿瘤医院医生的网友“希波克拉底门徒”说，癌症免疫疗法的“安全性是可以的，但是没有有效性，等于谋财不害命。它是非常非常贵的，很多人钱花光了，但是没什么效果”。

　　这种说法得到北京大学肿瘤医院消化肿瘤内科专家、主任医师张晓东的认同。

　　张晓东说，如果把癌细胞比喻成小偷，抗癌细胞就是警察。癌症免疫疗法就是要增加“警察”，但在目前技术下，这些增加的警察根本找不到小偷。为什么没有效果？因为“警察”虽然特别多，但它们进入人体后缺乏特别好的识别码、不知道谁是小偷，所以无法起到抑制肿瘤的作用。

　　他还说，“癌症免疫疗法”虽在2013年被列为美国《科学》杂志年度十大科学突破榜首，但并不确定能否最终取得成功。目前，国内号称从欧美引进的“癌症免疫疗法”其实早已被淘汰，20多年前国外反反复复做，反复证实它没效果(尤其是实体瘤，所以国外把它淘汰了)，和《科学》杂志上所说的癌症免疫疗法不是一回事。

　　张晓东搞不懂：FDA(美国食品药品监督管理局)未通过任何细胞免疫疗法的审批，为什么相对发达的美国都未进行临床应用的癌症免疫疗法，在中国却成了很多医疗机构和生物公司赚钱、欺骗患者的工具呢？

　　说它能治愈癌症简直就是欺骗患者

　　随着癌症免疫疗法的快速推广，隐藏其背后的种种问题也开始日渐凸显。

　　“如果说细胞免疫治疗法可以治愈癌症，这简直就是在欺骗患者。”一位医生气愤地说。

　　还有多位医生说，实施癌症免疫疗法后，患者可能出现的副作用包括皮疹、感染，严重的不良反应可能危及生命。尽管目前来看严重的副作用发生概率较小，但不可不对此保持清醒认识和警惕。

　　浙江省肿瘤医院化疗中心张近平主任说，对于癌症负担小或者经过化疗后病情稳定的患者，进行细胞免疫疗法有一定价值。但如果病人肿瘤进展快或者已到癌症中末期了，那么细胞免疫治疗疗效甚微。

　　切身体验癌症免疫疗法一个疗程的患者张先生(化名)说，他不清楚这个疗法到底有没有用，“说不好，又做化疗又做这个，你也不知道是化疗的效果还是它的效果，说不清”。

　　专家认为，癌症免疫治疗行业还存在较为严重的质控问题，现在医院在开展这个项目的时候普遍是与一些疫苗制备公司合作，而这类公司进入癌症免疫治疗行业既没有准入标准，也缺乏卫生行政主管部门的有效监管。

　　“早些年LAK细胞(淋巴因子激活的杀伤细胞)免疫治疗盛行的时候，免疫治疗就是抽点血、加点细胞因子就回输体内，这是非常不规范的。现在一些不具备实力的医院也开展这项技术，真怕再有这样的情况出现。”浙江省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师朱利明说。

　　医院为赚钱推荐做因为“做不死人”

　　“细胞免疫疗法效果不确定，但副作用也相对较小，正是因为这样，一些医院为了赚钱会推荐病人做。因为做不死人，没有风险，如果出了问题也说成是癌症病人本身病情恶化所致。”业内人士说。

　　多位专家说，癌症治疗的一般药物或者治疗技术都要经过三期临床试验，需要有多中心、大样本随机的研究、比较，而癌症免疫治疗却缺乏这样完整、完善的临床试验。

　　2009年国家卫生行政主管部门通过的《医疗技术临床应用管理办法》以及之后颁布的《卫生部公布允许临床应用的第三类医疗技术目录》，规定癌症免疫疗法的临床试验、伦理审查必须由卫计委组织，临床应用必须由卫计委批准。据查询了解，2009年以后，国家卫生行政主管部门没有公布过癌症免疫疗法的相关临床试验、伦理审查以及允许临床应用的医疗机构名录。

　　“很多医院都在做癌症免疫治疗，但资质审核处于滞后状态，未审先治已成为公开的秘密。”一位肿瘤科医生说。

　　北京大学肿瘤医院主任医师张晓东说，各医院开展的免疫疗法都属于违法行为，这种乱象与政府监管缺位直接相关，业内曾向有关部门反映过这一问题，但没有引起足够重视，“卫计委就应该下文，把它毙掉，这显然是骗老百姓”。

　　就在记者调查采访时，北方一家知名三甲医院“生物诊疗中心”门前，患者家属在排队咨询。其中一位患者家属说：“孩子同学的母亲，50多岁，做过一次(癌症免疫疗法)了，好像(效果)不是太好。人有病了就开始乱投医，哪都找……”